胸部下垂多见于经产妇或哺乳时间较长的女性和突然消瘦的女性。胸部下垂不仅影响美观,还会给工作和生活带来不便,而且容易受损伤,因此必须进行相应的矫正。
根据胸部下垂的程度手术方式不同,通常会采取以下的两种方式:
一、轻中度胸部下垂以往多采用乳晕切口,并在切口上方切除一新月形皮肤皮下组织缝合上提乳头乳晕的方法,或者按重度胸部下垂治疗处理。
二、重度胸部下垂多采用乳房缩小的术式,主要包括三个基本步骤:① 升高乳头乳晕;② 腺体塑形;③ 缩小皮肤外罩。
胸部下垂手术流程
一、切口设计:环绕乳晕设计切口,长1/2~2/3乳晕周长。
二、切开与剥离:按设计切开皮肤、皮下组织,于乳腺腺体表面锐性剥离皮肤皮下组织瓣,分离至乳腺腺体基底与胸大肌接壤处,相当于第二肋间隙。
三、缝合悬吊:以埋没导引缝合针引3-0可吸收线,从切口处进针,在第二肋间隙相当于12点位置穿过深部胸大肌,从皮肤出针,变换针尖方向,从剥离皮瓣间隙出针,则3-0可吸收缝线牢固地缝合在胸大肌上。此时,再将3-0可吸收缝线在乳腺腺体相当于12点纵轴上寻找一合适的点或数点进行缝合,适度打结,乳腺乳头即达到上提目的。同法在11、1、10、2点的位置用埋没导引缝合针缝合悬吊乳腺腺体至胸部下垂矫正满意为止。
四、缝合切口:6-0可吸收缝线间断缝合皮下,3-0丝线间断缝合皮肤。
五、放置引流条,常规包扎。
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