巨大的乳房或严重下垂的乳房，使女性失去匀称、苗条的曲线美的轮廓，带之以粗壮的体形，是患者羞涩，深受难以启齿的肉体及心理上的压力，失去自信及参加社会生活的勇气。现代整形手术让女性找回往日自信恢复魅力乳房。

一、乳房肥大的分类

乳房肥大可分为3类：乳腺过度增生性乳房肥大、肥胖型乳房肥大及青春型乳房肥大。由于病理及临床症状的区别，在治疗方法上也略有差别。

1、乳腺过度增生性乳房肥大：表现为乳腺组织过度增生，肥大的乳房坚实，乳腺小叶增生明显，常有压痛。在月经周期期间，常常有自发性疼痛，并伴有乳房下垂，较多发生于已婚育的妇女。

2、肥胖型乳房肥大：表现为整个乳房均称的肥大。在组织结构上，是以乳房中的脂肪匀称增生、脂肪细胞肥大为主；在手术中可发现乳房皮下有脂肪增生，在乳腺组织之间，也有脂肪增生及侵润。这类乳房肥大的患者常伴有全身性肥胖，肥大的乳房虽可能伴有不同程度的乳房下垂，但较乳腺过度增生性乳房肥大为轻。

3、青春型乳房肥大：是一种在青春发育期发现的乳房渐进性增大，并过度发育，乳腺组织增生、肥大。乳房表现为匀称性肥大，乳房下垂不明显，这类患者有时有家族史。

二、巨乳缩小成形术介绍

乳房缩小整形术，有数十种方法，主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。手术目的是切除过多的乳腺组织，下垂移位的乳头复位，松弛的乳房皮肤、皮下组织切除。理想的术式应达到以下标准：创造一个具有理想大小和形状的乳房、乳头、乳晕；小而隐蔽的手术疤痕；保存乳头良好感觉；保存乳房泌乳功能。

既往开展的垂直双蒂、水平双蒂法由于疤痕大，病人很难接受。近年来采用的双圈法巨乳缩小，在乳晕周围设计两个相嵌的环形切口，切除切口之间的表皮，形成真皮环，切除过多的腺体。该术式具有切口设计科学，术后疤痕小，最大限度保留了乳腺腺体的血供及支配乳房神经分支等优点，手术近期及远期效果满意。

三、 做好各项检查准备工作

术前须仔细检查乳房和两侧腋窝，必要时行乳房X线摄影，以防对乳房内可能存在的其他更为严重的疾病，发生漏诊或误诊，延误治疗时机。因乳房缩小成形手术涉及范围较广，且通常两侧在同一次手术内完成(易于达到对称的效果)，故应作全身情况系统检查，尤其是心、肺、肝、肾等重要器官及出、凝血时间的检查，以便了解患者耐受手术及麻醉过程的情况。

四、专家提醒术前注意

术前禁用抗凝血药物、人参、避孕药、阿斯匹林等，以免使术中出血时间延长；避免月经期手术，防止因乳房充血、凝血时间延长而发生血肿等，否则影响手术效果。

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